ميترا آقاميرزايي/ كارشناس گروه مبارزه با بيماريهاي غيرواگير

آسم يك بيماري التهابي مزمن و غير واگير ريه است كه تحت تاثير عوامل محيطي و ژنتيكي بروز مي كند  . در افراد مبتلا به آسم، حساس بودن راه هاي هوايي، منجر به واكنش شديدتر نسبت به محرك ها  و عوامل حساسيت زا و بروز انسداد در راه هاي هوايي مي شود. شايع ترين علائم آسم عبارتند از: سرفه، تنگي نفس، خس خس سينه، احساس فشار و گرفتگي درقفسه سينه.

علت اصلي اين بيماري ناشناخته است ولي تحقيقات نشان داده است كه تركيبي از عوامل ژنتيكي و محيطي در بروز اين بيماري نقش دارند. وجود سابقه آسم، اگزما، آلرژي بيني و آلرژي غذايي در اعضاي خانواده، احتمال بروز آسم را در ساير افراد خانواده افزايش ميدهد. همچنين افرادي كه سابقه انواع آلرژي ها را دارند با احتمال بيشتري ممكن است به آسم مبتلا شوند. مواجهه با برخي عوامل محيطي همچون دود سيگار، آلودگي هوا، آلرژن هاي استنشاقي نظير گرده گل ها، كپك ها و قارچ ها، گرد و خاك، عوامل حساسيت زاي حيوانات( پر، مو يا پوست)، آلاينده هاي شيميايي و يا تماس هاي شغلي( نظير كارگران لاستيك سازي، رنگ سازي، چوب بري، نانوايي،و....) مي تواند منجر به بروز آسم شود.

خودمراقبتي آسم در زمان شيوع كوويد 19:

افراد مبتلا به بيماري هاي مزمن ريوي (به ويژه بيماري كنترل نشده) مستعد ابتلا به اشكال شديدتر بيماري كوويد19مي باشند و ميزان بستري در بيمارستان و عوارض اين بيماري در اين گروه از بيماران بيشتر است. لذا درمان مناسب بيماران مبتلا به آسم و حفظ سطح كنترل بيماري در دوره شيوع ويروس كرونا در جامعه از اهميت ويژه اي برخوردار است. نكته اي كه بايد بدان توجه داشت اين است كه به دليل مشابهت برخي علائم بيماري آسم با بيماري كرونا نظير سرفه هاي مكرر و تنگي نفس، در صورت بروز اين علائم در زمان همه گيري بيماري كوويد19به ويژه در همراهي با تب، لرز، درد عضلاني، سر درد، گلودرد، از دست دادن حس هاي بويايي و چشايي در روزهاي اخير،ا بتدا بايد ابتلا به بيماري كوويد19را مد نظر قرار دهيد.در زمان اپيدمي بيماري كوويد19به دليل انتقال ساده ويروس كرونا از طريق قطرات تنفسي و تماس با بيماران و افراد آلوده به ويروس و همچنين سطوح و اجسام آلوده، توصيه مي شود كه تا حد امكان از مراجعات غير ضروري به مراكز درماني و مطب ها خودداري كنيد به همين دليل لازم است آگاهي شما در خصوص عوامل خطر تشديد كننده بيماري، راه هاي پيشگيري و كنترل آسم و نحوه خود مراقبتي افزايش يابد.

 

 

درمان مناسب و حفظ سطح كنترل بيماري آسم:

 به منظور حفظ سطح كنترل بيماري آسم لازم است اقدامات ذيل را انجام دهيد:

 1- پرهيز از مواجهه با عوامل محرك و آغازگر بيماري

2- درمان دارويي

3-آشنايي با اصول خود مراقبتي بيماري

پرهيز از مواجهه با عوامل محرك و آغازگر بيماري :

مهمترين عوامل خطراصلي بروز يا تشديد علائم آسم عبارتنداز:

-آلرژن هاي استنشاقي چون گرده گل ها، كپك ها و قارچ ها، گردو خاك

-عوامل حساسيت زاي حيوانات ( پر، مو يا پوست (

-هيره (مايت) موجود در گرد و خاك خانه ها ،سوسك و انواع حشرات

-دود سيگار و ساير مواد دخاني (قليان، پيپ و (...

-دود آتش، اسپند و يا هرگونه ماده سوختني

-آلاينده هاي شيميايي نظير شوينده ها و حشره كش ها

-تغييرات آب و هوايي به خصوص هواي سرد و خشك

-بوهاي تند (نظير بوي عطر و ادوكلن)

-تغييرات هيجاني شديد (گريه كردن، خنديدن، استرس)

-عفونتهاي ويروسي (سرماخوردگي، آنفلوانزا و ..... )

-مواد افزودني غذاها و آلرژي هاي غذايي به ويژه در كودكان

-مصرف غذاهاي آمادهFast Food)  )

-عدم تغذيه با شير مادر

-كمبود ويتامين D

-چاقي و كم تحركي

-آلودگي هوا

-مواد شيميايي موجود در محل كار

-برخي داروها همچون آسپرين ، ايبوپروفن، مفناميك اسيد

-وزن پايين موقع تولد و سن كم مادر

-زايمان به روش سزارين

-ورزش و فعاليت فيزيكي

توصيه هاي كلي به بيماران مبتلا به آسم در زمان شيوع بيماري كوويد19 :

-دست ها را مرتب بشوييد و هميشه از لمس كردن صورت اجتناب كنيد.

-از بيماران شناخته شده كوويد19دوري كنيد.

-از دوستان و آشنايان كه بيمار هستند، محترمانه بخواهيد كه به ديدار شما نيايند.

-خارج از منزل هميشه حداقل فاصله يك متر از بقيه را حفظ كنيد.

-از رفتن به مكان هاي شلوغ (نظير فروشگاه ها، سوپرماركتها و داروخانه ها) اجتناب كرده و يا آن را به حداقل برسانيد. در صورت امكان از دوستان و آشنايان درخواست كنيد كه اقلام مورد نياز شما را خريداري كنند.

-در صورت ضرورت جهت خروج از منزل و تردد در مكان هاي شلوغ، از ماسك استفاده كنيد.    اطمينان حاصل كنيد كه براي حداقل90روز داروهاي مورد نياز خود را داشته باشيد.

-اطمينان حاصل كنيد كه به ميزان لازم مواد غذايي سالم در اختيار داشته باشيد.

-هر روز فعاليت بدني داشته باشيد.

-اقلام بهداشتي و پاك كننده ها (نظير صابون، ضدعفوني كننده هاي سطوح و ضدعفوني كننده هاي دست) را در منزل داشته باشيد.

-به منظور سهولت دسترسي خود و خانواده به پزشك معالج، شماره موبايل ايشان را داشته باشيد.

-گاهي شرايط مي تواند بسيار استرس زا باشد. بسياري از افراد مبتلا به بيماري هاي مزمن، از قبل هم درگيري هاي ذهني داشته و اضطراب زمينه اي دارند. بيماري كوويد19مي تواند باعث تشديد اين مشكلات گردد. بهتر است بدانيد كه شما تنها كسي نيستيد كه اين نگراني و اضطراب را تجربه مي كنيد.

-از فعاليت هاي كه باعث آرامش شمامي شوند، مانند مطالعه، پياده روي، گوش كردن به موسيقي استفاده كنيد.

-اگر احساس اضطراب يا نگراني شما خيلي زياد شد، از دوستان، خانواده يا پزشك خود كمك بگيريد.ي الامكان از مواجهه با اخبار كرونا ويروس اجتناب كنيد. اين روش به شما كمك مي كند تا حس بهتري داشته باشيد.